|
大陸地區人民來臺申請書 年 月 日 |
| |||||||||||||||
|
照片欄
請貼最近三個月內二吋半身正面脫帽照片一張
|
請於虛線內粘貼效期尚餘六個月以上之 大陸居民往來臺灣通行證
|
|||||||||||||||
|
境管局審核欄 |
||||||||||||||||
|
|
駐外管處審查欄 |
|
| |||||||||||||
|
|
中文姓名 (請用正體字) |
|
學 歷 |
|
| |||||||||||
|
申 請 人 資 料 |
申請資格 |
□ 有固定正當職業(1) □ 在大陸地區學生(2) □ 有等值新臺幣二十萬元以上存款(3) □ 留學生(4) |
□ 取得當地永久居留權(5) □ 旅外四年以上有工作證明(6) □ (1)(2)(3)(4)之隨行配偶或直系血親(7) |
| ||||||||||||
|
現職 |
|
初任日期 |
年 月 日 |
|||||||||||||
|
經歷(含曾任職務、具有何種專業造詣等) |
|
是否曾來臺? □ 是 □ 否
|
||||||||||||||
|
大陸、港澳或海外地址 |
|
電話 |
|
| ||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||||
|
申請人親友狀況 |
稱謂 |
姓名 |
出生日期 |
存歿 |
職業 |
現住地址 |
電話 |
|||||||||
|
父 |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
母 |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
配偶 |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
在臺親友 |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
隨行親友 |
|
|
---- |
|
|
|
| |||||||||
|
備 註 |
一、依臺灣地區與大陸地區人民關係條例第七十七條規定,大陸地區人民在臺灣地區以外之地區,犯內亂罪、外患罪,經許可進入臺灣地區,而於申請時據實申報者,免予追訴處罰。 二、申請人現任或曾任大陸地區行政、軍事、黨務或統戰單位專職人員,請於本欄據實詳述。如未據實填寫,經查獲或遭人檢舉者,應負法律責任。 □申請人曾任大陸地區行政、軍事、黨務或統戰機構職務,曾任職於________________。 □申請人現任大陸地區行政、軍事、黨務或統戰機構職務,現任職於________________。 |
|||||||||||||||
|
一、以上所填內容,俱屬事實,如有捏造或虛假情事,願負法律責任。 二、代申請人擔任申請人之保證人,申請人經許可入境後,如有依法須 強制出境情事,代申請人同意協助有關機關辦理強制出境,並負擔 收容、強制出境所需之費用。 申請人 簽章 代申請人 簽章
|
||||||||||||||||
最近更新时间:2008-06-21 19:43:58 浏览数(0)